Kegel & pelvic floor
Boules de Kegel et appareils périnéaux : ce que les données soutiennent
L’entraînement des muscles du plancher pelvien est l’une des interventions les mieux étayées de tout ce domaine. Les appareils vendus à côté vont de vraiment utiles à hors sujet.
L’entraînement encadré des muscles du plancher pelvien est un traitement de première intention de l’incontinence urinaire d’effort dans les recommandations cliniques, et les données qui l’appuient sont solides. Ces données portent sur l’exercice, fait correctement et avec constance, pas sur un produit particulier.
Les appareils méritent leur place quand ils résolvent un des deux vrais problèmes : savoir si vous contractez les bons muscles, et tenir un programme. Les boules lestées ne répondent au second qu’indirectement, et au premier pas du tout.
Les trois sortes d’appareils, décrites honnêtement
- Les boules lestées. Une charge passive que vous retenez. Elles donnent une sensation contre laquelle travailler, ce que certaines personnes trouvent clarifiant pour le mouvement. Elles ne vous disent pas si vous contractez correctement, et l’erreur courante, pousser vers le bas au lieu de soulever, se ressent de la même façon de l’intérieur.
- Les appareils à retour d’information. Un capteur qui lit la pression ou l’activité électrique et montre la contraction sur un écran. Cela traite le vrai problème, parce qu’une part importante des gens fait l’exercice de travers quand on le leur enseigne par la seule consigne.
- Les appareils d’électrostimulation. Ils contractent le muscle à votre place. Employés en clinique dans des cas précis, et ils ne remplacent pas l’entraînement volontaire. C’est une conversation à avoir avec un clinicien plutôt qu’un rayon à parcourir.
Faire l’exercice correctement, qui est la partie qui marche
Trouvez les bons muscles
Le soulèvement est la sensation de retenir un gaz et de tirer vers le haut et vers l’intérieur. Vérifier en interrompant le jet d’urine est au mieux un test fait une fois, pas une façon de s’entraîner, parce que le répéter gêne la vidange normale.
Séparez les tenues longues des brèves
Les programmes employés dans les essais combinent des contractions tenues plusieurs secondes et des contractions courtes et rapides, plusieurs séries par jour. Les deux comptent, et la plupart des routines apprises seul n’en contiennent qu’une.
Gardez tout le reste relâché
Fessiers, cuisses et ventre restent souples, la respiration continue. Bloquer son souffle et pousser vers le bas est l’erreur classique, et cela charge le plancher vers le bas au lieu de le soulever.
Donnez-vous trois mois
Les programmes cliniques se déroulent sur des mois, pas sur des jours. Si rien n’a changé d’ici là, la réponse est un bilan, pas un appareil plus lourd.
Les questions que l’on pose
- Les boules de Kegel resserrent-elles le vagin ?
- Elles peuvent améliorer la force et l’endurance des muscles du plancher pelvien, ce qui agit sur la sensation et la continence. Le vocabulaire commercial du resserrement promet quelque chose d’anatomique qu’un appareil d’entraînement musculaire ne livre pas.
- Peut-on les porter toute la journée ?
- Les fabricants conseillent en général des séances courtes, souvent quinze à trente minutes, et le port toute la journée n’est appuyé par rien. Un muscle sollicité en continu se fatigue au lieu de se renforcer.
- Les appareils connectés valent-ils le supplément ?
- Si vous n’êtes pas sûr de contracter correctement, le retour d’information est la chose la plus utile que vous puissiez acheter ici, et c’est ce qu’ils ajoutent. Si un clinicien a déjà confirmé votre technique, un simple jeu de boules fait le même travail.
- Est-ce réservé aux personnes qui ont accouché ?
- Non. La fonction du plancher pelvien compte pour la continence et la sensation quel que soit l’historique d’accouchement, et elle change aussi avec l’âge, les sports à impact, une toux chronique et la constipation.