Kegel & pelvic floor
Sfere di Kegel e apparecchi perineali: ciò che i dati sostengono
L’allenamento dei muscoli del pavimento pelvico è uno degli interventi meglio documentati di tutto questo campo. Gli apparecchi venduti accanto vanno da davvero utili a fuori tema.
L’allenamento guidato dei muscoli del pavimento pelvico è un trattamento di prima linea dell’incontinenza urinaria da sforzo nelle raccomandazioni cliniche, e i dati che lo sostengono sono solidi. Questi dati riguardano l’esercizio, fatto correttamente e con costanza, non un prodotto particolare.
Gli apparecchi meritano il loro posto quando risolvono uno dei due problemi reali: sapere se contraete i muscoli giusti, e tenere un programma. Le sfere zavorrate rispondono al secondo solo indirettamente, e al primo per niente.
I tre tipi di apparecchio, descritti onestamente
- Le sfere zavorrate. Un carico passivo che trattenete. Danno una sensazione contro cui lavorare, cosa che certe persone trovano chiarificatrice per il movimento. Non vi dicono se contraete correttamente, e l’errore comune, spingere verso il basso invece di sollevare, si sente allo stesso modo dall’interno.
- Gli apparecchi a riscontro. Un sensore che legge la pressione o l’attività elettrica e mostra la contrazione su uno schermo. Questo affronta il problema vero, perché una parte importante delle persone fa l’esercizio in modo sbagliato quando glielo si insegna con la sola consegna.
- Gli apparecchi di elettrostimolazione. Contraggono il muscolo al vostro posto. Impiegati in clinica in casi precisi, e non sostituiscono l’allenamento volontario. È una conversazione da avere con un clinico invece di uno scaffale da percorrere.
Fare l’esercizio correttamente, che è la parte che funziona
Trovate i muscoli giusti
Il sollevamento è la sensazione di trattenere un gas e di tirare verso l’alto e verso l’interno. Verificare interrompendo il getto di urina è al massimo una prova fatta una volta, non un modo di allenarsi, perché ripeterlo disturba lo svuotamento normale.
Separate le tenute lunghe da quelle brevi
I programmi impiegati negli studi combinano contrazioni tenute diversi secondi e contrazioni corte e rapide, più serie al giorno. Entrambe contano, e quasi tutte le routine imparate da soli ne contengono una sola.
Tenete tutto il resto rilasciato
Glutei, cosce e ventre restano morbidi, il respiro continua. Bloccare il respiro e spingere verso il basso è l’errore classico, e questo carica il pavimento verso il basso invece di sollevarlo.
Datevi tre mesi
I programmi clinici si svolgono su mesi, non su giorni. Se nulla è cambiato entro allora, la risposta è una valutazione, non un apparecchio più pesante.
Le domande che si pongono
- Le sfere di Kegel restringono la vagina?
- Possono migliorare la forza e la resistenza dei muscoli del pavimento pelvico, cosa che agisce sulla sensazione e sulla continenza. Il vocabolario commerciale del restringimento promette qualcosa di anatomico che un apparecchio di allenamento muscolare non consegna.
- Si possono portare tutto il giorno?
- I produttori consigliano in genere sessioni corte, spesso da quindici a trenta minuti, e il porto per tutto il giorno non è sostenuto da nulla. Un muscolo sollecitato in continuo si stanca invece di rinforzarsi.
- Gli apparecchi connessi valgono il supplemento?
- Se non siete sicuri di contrarre correttamente, il riscontro è la cosa più utile che possiate comprare qui, ed è ciò che aggiungono. Se un clinico ha già confermato la vostra tecnica, un semplice gioco di sfere fa lo stesso lavoro.
- È riservato alle persone che hanno partorito?
- No. La funzione del pavimento pelvico conta per la continenza e per la sensazione qualunque sia la storia di parto, e cambia anche con l’età, gli sport a impatto, una tosse cronica e la costipazione.